Häufige Fragen zur Wirtschaftlichkeitsprüfung in Hessen

Häufige Fragen

Sie suchen schnelle Antworten auf die wichtigsten Fragen rund um die Wirtschaftlichkeitsprüfung?

Dann sind Sie hier genau richtig.

Allgemein

1. Wo finde ich die Prüfvereinbarung?

2. Was sind Praxisbesonderheiten?

3. Was mache ich, wenn ich mit der Entscheidung der Prüfungsstelle nicht einverstanden bin?

4. Kann ich eine Fristverlängerung für meine Stellungnahme beantragen?

5. Kann ich meine Praxisbesonderheiten vorsorglich der Prüfungsstelle melden?

6. Die Prüfvereinbarung ist gekündigt, warum erfolgen dennoch Prüfungen?

7. Wieso dauert es solange bis die Prüfungen abgeschlossen sind?

Widerspruch

1. Wo lege ich Widerspruch ein?

2. Kann ich eine Fristverlängerung für meine Widerspruchsbegründung beantragen?

3. Entstehen Kosten bei einem Widerspruch?

4. Muss ich persönlich vor dem Beschwerdeausschuss erscheinen?

5. Ich habe die Frist für den Widerspruch versäumt - was kann ich tun?

Nachforderungen

1. Ich bin mit der Nachforderung einverstanden, wie kann ich den Betrag überweisen?

2. Wann wird der Nachforderungsbetrag einbehalten?

3. Kann ich die Nachforderung meinen Patienten in Rechnung stellen?

Honorar

1. Wie errechnet sich die Honorarkürzung?

2. Warum werden Honorarprüfungen überhaupt durchgeführt? Die Leistungen unterliegen der Budgetierung usw.

Sprechstundenbedarf

1. Wo finde ich die Sprechstundenbedarfsvereinbarung?

2. Kann ich eine Fristverlängerung für meine Stellungnahme beantragen?

3. Warum wird ein Antrag auf Prüfung des Sprechstundenbedarfs gestellt?

Verordnungsweise in Einzelfällen

1. Bis wann kann die Krankenkasse einen Prüfantrag stellen?

2. Für welchen Zeitraum kann der Antrag gestellt werden?

3. Wie errechnet sich der Nachforderungsbetrag?

Durchschnittswertprüfung Arznei- und Heilmittel

1. Wie errechnet sich der Nachforderungsbetrag?

2. Wie läuft eine individuelle Beratung ab?

3. Warum gilt "Beratung vor Regress" in meinem Fall nicht?

4. Wann kommt nach einer individuellen Beratung die erste Nachforderung auf mich zu?

5. Wo finde ich die Durchschnittswerte?

Beschwerdeausschuss

1. Wie ist der Beschwerdeausschuss besetzt?

2. Wo finden die Sitzungen des Beschwerdeausschusses statt?

3. Kann ich eine persönliche Anhörung beantragen?

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